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编号:13810179
呼吸训练应用于中晚期食管癌术后患者的效果及对肺功能的影响(2)
http://www.100md.com 2020年9月5日 《中外医学研究》 202025
     1.2 治疗方法

    在放疗化疗等基础治疗上予以抗癌、增强免疫、营养支持治疗,待患者达到手术条件,对照组予以食管癌手术治疗后予以机械通气,利用无创呼吸肌进行通气,应用过程中选择大小合适密闭性好的面罩,连接好管路,使用前用生理盐水对加湿器进行湿润,调节好参数,参数调好后不要再变动。观察组在对照组基础上予以呼吸训练。两组的麻醉及手术方式均相同,在治疗期间,必要时应予以及时吸痰、保持呼吸道通畅。观察组在此基础上,加强呼吸功能训练。呼吸方法如下:(1)腹式呼吸:嘱患者取平卧位,集中精神,将全身放松,用鼻深吸气达最大容量时屏气5 s,吸气时膈肌下降,腹部外凸,然后用口进行呼气,呼气时膈肌上升,腹部内凹。连续进行20~30次,时长约半小时。(2)吸气训练器训练:患者坐位,正常呼气后,用嘴含紧气嘴,以大的吸气量把小球吸上桶腔的顶端不动,然后屏气3 s,移开吸气嘴,缩唇进行慢呼气,重复训练,每2小时一组,每组12~20次。(3)在运动期间配合加入下肢耐力训练,NUSTEP锻炼:患者自行控制速度,在承受范围之内加快速度,运动量控制在15~20 min,爬楼梯训练:在家属的陪同下进行,每次15~30 min,1次/d。(4)在运动训练的基础上予以补充营养:补充分离乳清蛋白粉,每日摄入量以1.2~1.5 g/kg,根据体重计算,于运动后服用。(5)在运动期间:予以心理支持治疗:根据患者的兴趣爱好为每位患者制定娱乐活动,如爱下象棋的患者,嘱患者家属陪患者下象棋等,平时让患者家属尽量表现轻松愉悦的心情 ......
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